科室介紹

腫瘤血液科陸續(xù)開展了一系列的腫瘤血液相關(guān)方向的治療業(yè)務(wù)。擁有先進(jìn)的射頻消融設(shè)備以及經(jīng)皮體腔熱灌注化療設(shè)備等，腫瘤方面對(duì)頭頸部、肺部、肝臟、消化道、婦科腫瘤、肉瘤及黑色素瘤及其轉(zhuǎn)移瘤等有較深入的研究，擅長(zhǎng)腫瘤的個(gè)體化治療，對(duì)腫瘤的微創(chuàng)治療開展的項(xiàng)目有：射頻消融、粒子植入、體腔熱灌注化療、無(wú)水乙醇瘤體注射、腔道支架植入及介入化療栓塞等。對(duì)癌性疼痛及晚期腫瘤的姑息治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。對(duì)常見的血液疾病主要從事白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等惡性血液病的診斷和治療。

在學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，不斷開展惡性血液病的形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)等診斷技術(shù)，對(duì)血液腫瘤預(yù)后進(jìn)行判斷并進(jìn)行個(gè)體化治療。

科室特色業(yè)務(wù)

射頻消融術(shù)

腫瘤射頻消融治療是指在影像引導(dǎo)下將單極或多極子母針消融電極準(zhǔn)確刺入腫瘤部位，射頻消融儀在電子計(jì)算機(jī)控制下將射頻脈沖能量通過極針傳導(dǎo)到腫瘤組織中，使腫瘤組織產(chǎn)生局部高溫，從而達(dá)到使腫瘤組織及其臨近的可能被擴(kuò)散的組織凝固壞死的目的，壞死組織在原位被機(jī)化或吸收。臨床上進(jìn)行腫瘤射頻消融時(shí)一般將溫度控制在90~100℃。

射頻消融術(shù)可用于人體器官良、惡性實(shí)體腫瘤，目前臨床應(yīng)用較多的是：肝癌、肺癌、乳腺癌。原發(fā)性腫瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、不能手術(shù)切除的晚期腫瘤、手術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)不能晚期切除的腫瘤、不能承受放化療的腫瘤患者，均可接受射頻消融治療。

體腔熱灌注治療系統(tǒng)

應(yīng)用導(dǎo)管技術(shù)，將化療藥物稀釋液和/或癌性積液吸引到治療機(jī)的無(wú)菌容器內(nèi)加熱后，通過植入體腔的兩根導(dǎo)管注入體腔，使化療藥物稀釋液和/或癌性積液在人體體腔與無(wú)菌容器間形成循環(huán)，在計(jì)算機(jī)全程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋調(diào)節(jié)下，使治療和/或癌性積液保持恒定的溫度（42℃-45℃），穩(wěn)定流量、流速，循環(huán)灌注，擴(kuò)大藥物在體腔內(nèi)的作用面積，并維持一定時(shí)間，促進(jìn)藥物的吸收，利用正常組織和腫瘤細(xì)胞對(duì)溫度耐受能力的差異，達(dá)到既能使腫瘤細(xì)胞凋亡、又不損傷正常組織的治療目的。

放射性粒子植入

放射性粒子植入是指通過影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù)，包括超聲、CT或者磁共振等具有放射性核素的粒子直接植入到腫瘤靶體之內(nèi)，通過放射性核素持續(xù)釋放射線，對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷，從而達(dá)到治療腫瘤的目的。臨床常用碘-125粒子、鈀-103粒子，相當(dāng)于小的放射源，其長(zhǎng)度1cm、直徑0.5cm。目前國(guó)內(nèi)粒子植入治療應(yīng)用較多的惡性腫瘤主要包括前列腺癌、腦腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤，還有胰腺癌、肝癌、腎及腎上腺腫瘤，以及眶內(nèi)腫瘤，包括惡性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、軟組織腫瘤等。其適應(yīng)癥為經(jīng)病理診斷的惡性實(shí)體腫瘤，且直徑少于7cm的實(shí)體病灶。對(duì)于局部進(jìn)展期的腫瘤常用粒子植入治療結(jié)合外照射等綜合治療措施，對(duì)于局部進(jìn)展難以用局部治療方法控制或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤，因局部病灶有時(shí)可以引起嚴(yán)重的癥狀，比如疼痛。醫(yī)學(xué)上為達(dá)到姑息治療目的，也可以進(jìn)行粒子植入治療。對(duì)于術(shù)中肉眼或者鏡下殘留的腫瘤病灶，用粒子植入治療同樣能達(dá)到治療目的。

體腔熱灌注治療系統(tǒng)

應(yīng)用導(dǎo)管技術(shù)，將化療藥物稀釋液和/或癌性積液吸引到治療機(jī)的無(wú)菌容器內(nèi)加熱后，通過植入體腔的兩根導(dǎo)管注入體腔，使化療藥物稀釋液和/或癌性積液在人體體腔與無(wú)菌容器間形成循環(huán)，在計(jì)算機(jī)全程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和反饋調(diào)節(jié)下，使治療和/或癌性積液保持恒定的溫度（42℃-45℃），穩(wěn)定流量、流速，循環(huán)灌注，擴(kuò)大藥物在體腔內(nèi)的作用面積，并維持一定時(shí)間，促進(jìn)藥物的吸收，利用正常組織和腫瘤細(xì)胞對(duì)溫度耐受能力的差異，達(dá)到既能使腫瘤細(xì)胞凋亡、又不損傷正常組織的治療目的。

腫瘤介入治療

腫瘤的介入治療分為血管性介入治療和非血管性介入治療兩類。血管性介入療法主要是針對(duì)腫瘤的供血?jiǎng)用}，即將導(dǎo)管插入到腫瘤的供血?jiǎng)用}，將抗癌藥物注射到腫瘤區(qū)，直接殺死癌細(xì)胞；或栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，阻斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；或施行雙介入，將抗癌藥物和栓塞劑有機(jī)結(jié)合在一起注入靶動(dòng)脈，既阻斷供血，同時(shí)藥物停留于腫瘤區(qū)起到局部化療，殺死腫瘤組織的作用。腫非血管性介入治療是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備導(dǎo)引下，利用各種器械，對(duì)腫瘤臟器進(jìn)行診斷和治療。主要的診療技術(shù)主要包括經(jīng)皮活檢術(shù)、經(jīng)皮局部藥物注射術(shù)、經(jīng)皮穿刺內(nèi)外引流術(shù)、各種生理性腔道病變擴(kuò)張術(shù)和內(nèi)支架置放術(shù)、經(jīng)皮穿刺造瘺術(shù)、腔內(nèi)化療、射頻消融術(shù)、椎體成形術(shù)等。

腫瘤穿刺活檢

簡(jiǎn)單來(lái)講就是把穿刺活檢針,在影像引導(dǎo)下,準(zhǔn)確的送入到腫瘤組織內(nèi)部。通過取樣的方法,取出腫瘤組織的標(biāo)本,在病理科做切片,進(jìn)行一個(gè)病理診斷方法。將取出的標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，可以確診腫瘤，穿刺活檢術(shù)可以在超聲、CT、磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)穿刺針的粗細(xì)可以取出細(xì)胞或者組織。

分子向及免疫治療

分子靶向治療其內(nèi)涵豐富。簡(jiǎn)而言之，就是依據(jù)已知腫瘤發(fā)生中涉及的異常分子和基因，設(shè)計(jì)和研制針對(duì)特定分子和基因靶點(diǎn)的藥物，選擇性殺傷腫瘤細(xì)胞。這是腫瘤治療從宏觀到微觀的一次飛躍。通俗來(lái)說，靶向治療就像一把“神奇的手槍”，精確地瞄準(zhǔn)各個(gè)靶點(diǎn)，這一個(gè)個(gè)靶點(diǎn)即細(xì)胞發(fā)生惡變的多個(gè)環(huán)節(jié)。瞄準(zhǔn)后能夠擊中靶心，準(zhǔn)確地消滅腫瘤細(xì)胞，提高治療的效果。而分子靶向治療是腫瘤靶向治療中特異性最高的一種，具有很好的分子和細(xì)胞選擇性，其優(yōu)越性是具有高度的選擇性，能夠減少對(duì)正常組織的損傷，不良反應(yīng)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于傳統(tǒng)的化學(xué)治療和放射治療，可以說是“高效低毒”。

專家介紹

姜明來(lái)
醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師

腫瘤血液病區(qū)主任

從事腫瘤內(nèi)科工作20余年，現(xiàn)任鄭州市血液病學(xué)會(huì)委員，廣東省腫瘤內(nèi)科化療專業(yè)委員會(huì)委員，在四川華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。發(fā)表省級(jí)以上學(xué)術(shù)論文20余篇，主持佛山市科技局科研立項(xiàng)1項(xiàng)（第一負(fù)責(zé)人），衛(wèi)生局科研立項(xiàng)多項(xiàng)。

擅長(zhǎng)：對(duì)頭頸部、肺部、肝臟、消化道、婦科腫瘤、肉瘤、黑色素瘤及其轉(zhuǎn)移瘤等有較深入的研究，對(duì)腫瘤的微創(chuàng)治療，如：射頻消融、粒子植入、體腔熱灌注化療、無(wú)水乙醇瘤體注射、腔道支架植入及介入化療栓塞等有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)腫瘤的免疫治療、分子靶向治療、癌性疼痛及晚期姑息治療等，主要從事白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等常見惡性血液病的診斷和治療。