鄭州市心血管病醫(yī)院（鄭州市第七人民醫(yī)院）口腔科專家提醒大家:生活中有不少人在咬東西時(shí)感覺牙齒不舒服或?qū)錈崦舾?，但查看牙齒并沒有發(fā)現(xiàn)異常，便不予重視。一段時(shí)間后，牙齒卻越來越疼，甚至出現(xiàn)牙齒發(fā)炎和牙齒折斷的狀況，這才意識(shí)到問題的嚴(yán)重。

醫(yī)生指出，這些背后的始作俑者很有可能是條"小裂紋"——牙隱裂。

什么是牙隱裂？

牙隱裂又稱不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面出現(xiàn)的非生理性細(xì)小裂紋，常不易被發(fā)現(xiàn)而引起漏診。

牙隱裂如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療，最終可能導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)破壞和咀嚼功能喪失，甚至造成牙折裂而失去保留的機(jī)會(huì)。

因此，牙隱裂已經(jīng)成為繼齲病和牙周病后引起缺失牙的第三大因素。

牙隱裂怎么產(chǎn)生的?

隱裂紋的產(chǎn)生雖然很復(fù)雜，

但可以總結(jié)為以下兩個(gè)方面：

一方面是牙齒本身的脆弱

牙齒結(jié)構(gòu)的薄弱環(huán)節(jié)是隱裂牙發(fā)生的易感因素。如發(fā)育溝，正常人牙齒結(jié)構(gòu)中的窩溝和釉板為牙齒發(fā)育遺留的缺陷區(qū)，不僅本身的抗裂強(qiáng)度低，而且是牙齒承受正常牙合力時(shí)應(yīng)力集中的部位，易發(fā)生隱裂，是造成隱裂發(fā)生的內(nèi)在因素。

此外，隨著年齡的增長(zhǎng)，牙體結(jié)構(gòu)中的無機(jī)成分增多，供應(yīng)牙體的營(yíng)養(yǎng)作用減少。這些因素增大了牙體的脆性，進(jìn)而導(dǎo)致牙隱裂的發(fā)生。

另一方面是外在因素對(duì)牙齒的傷害

有的朋友喜歡吃硬的東西，非常享受食物在嘴巴里嘎嘣嘎嘣的感覺；還有些朋友高估自己的牙口，嚼肉干啃骨頭咬核桃不在話下，開酒不用開瓶器；另外有些特殊職業(yè)，像鞋匠，喜歡用牙齒咬小零件……這些習(xí)慣都容易造成隱裂牙。

如何辨別牙隱裂？

牙隱裂最多見于上頜磨牙，其次是下頜磨牙和上頜前磨牙，尤其近中腭尖更易發(fā)生。

當(dāng)裂紋位于牙齒淺層時(shí)，只是偶見冷熱敏感；當(dāng)裂紋較深時(shí)，除對(duì)冷熱刺激敏感外，在咬合硬物時(shí)可能會(huì)引發(fā)疼痛；若裂紋加深波及牙本質(zhì)牙髓時(shí)，多有慢性牙髓炎癥狀或者出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼劇痛。

凡出現(xiàn)上述癥狀而未能發(fā)現(xiàn)患牙有深的齲洞或深的牙周袋，牙面上探不到過敏點(diǎn)時(shí)，應(yīng)考慮牙隱裂的存在。

牙齒出現(xiàn)隱裂紋通常不明顯，常沒有齲洞，舔上去、摸上去都沒有什么異常，很難自己發(fā)現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院檢查。有時(shí)需要借助叩診試驗(yàn)、咬合試驗(yàn)、染色試驗(yàn)、溫度實(shí)驗(yàn)、X線檢查等方式才可明確診斷。

早期發(fā)現(xiàn)和治療

牙隱裂不會(huì)自行愈合！如果任其發(fā)展，結(jié)局就是發(fā)生牙齒折裂，嚴(yán)重者就要拔除。隨著裂紋的擴(kuò)展，牙齒的預(yù)后會(huì)變差，因此早期診斷、早期預(yù)防、早期治療至關(guān)重要。

有隱裂的牙齒，如果沒有任何癥狀，只要在平時(shí)生活中注意對(duì)牙齒的呵護(hù)就可以了，注意不要再咬硬物；輕微的酸痛敏感，除了注意不要吃硬東西，還可以去醫(yī)院調(diào)磨牙齒，降低牙齒的咬合力量，同時(shí)可以結(jié)合防酸牙膏進(jìn)行治療。以上裂紋可用復(fù)合樹脂充填治療。

如果裂紋已深及牙本質(zhì)牙髓出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，則需先行根管治療，然后做一個(gè)牙冠進(jìn)行保護(hù)；

如果患牙因隱裂紋而劈裂，需要根據(jù)牙位和劈裂的位置，做牙冠延長(zhǎng)術(shù)或拔除患牙等治療。

綜上所述，朋友們也認(rèn)真辨別一下，自己是不是患有牙隱裂呢？如果牙齒確有上述列舉癥狀，一定要積極預(yù)防和治療！