近日，鄭州市第七人民醫(yī)院趙育潔主任、張申偉主任團(tuán)隊(duì)成功完成TaurusElite?可回收經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣系統(tǒng)首例植入。

此病例十分典型，Type 0型二葉式主動(dòng)脈瓣，重度鈣化主要沿兩竇瓣葉邊緣連續(xù)分布，瓣葉增厚，竇內(nèi)少量鈣化向竇底延伸至瓣環(huán)水平，瓣環(huán)水平夾角54接近橫位心，升主動(dòng)脈嚴(yán)重扭曲。術(shù)后瓣膜工作正常穩(wěn)定，未出現(xiàn)冠脈阻擋和瓣周漏等情況，血流動(dòng)力學(xué)均得到有效改善，為患者帶來更長久生存期受益和更高生活質(zhì)量。

今年71歲的劉阿姨，近幾年經(jīng)常出現(xiàn)間斷性胸悶、氣短。入住鄭州市第七人民醫(yī)院后，專家為其完善檢查，診斷為冠心病，高血壓病2級，主動(dòng)脈瓣重度狹窄、二尖瓣重度關(guān)閉不全，心律失常，三度房室傳導(dǎo)阻滯。術(shù)前峰值跨瓣壓差120mmHg，瓣上速度 4.5m/s，瓣口面積0.8cm2。

術(shù)前，趙育潔主任和張申偉主任等專家團(tuán)隊(duì)討論時(shí)認(rèn)為，患者屬于重度鈣化Type0型二葉瓣，瓣葉增厚，瓣膜錨定難度適中，存在移位風(fēng)險(xiǎn)及瓣周漏風(fēng)險(xiǎn)；接近橫位心，升主動(dòng)脈嚴(yán)重?cái)U(kuò)張并扭曲，跨瓣、球囊及輸送器跨瓣難度增高。

為此，專家團(tuán)隊(duì)制定了完善的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后預(yù)案，并確定了最佳的手術(shù)方案。

12月4日，在趙育潔主任和張申偉主任團(tuán)隊(duì)的共同努力下，成功為劉阿姨實(shí)施了重度鈣化Type0二葉瓣+橫位心+升主動(dòng)脈嚴(yán)重扭曲擴(kuò)張TAVR手術(shù)。

術(shù)后檢查發(fā)現(xiàn)，患者瓣膜釋放后形態(tài)位置良好，造影幾乎無瓣周漏。

如今，困擾劉阿姨多年的癥狀已經(jīng)緩解，而她也正在康復(fù)中準(zhǔn)備出院。