近日，從鄭州市七院傳來消息，我省首例經(jīng)皮主動脈支架置入術(shù)+左胸小切口微創(chuàng)冠脈搭橋雜交手術(shù)在該院順利開展。據(jù)了解，該手術(shù)是由鄭州市七院心內(nèi)科和心外科無縫對接聯(lián)手完成的，使患者在同一張手術(shù)臺上，經(jīng)歷一次麻醉，兩個醫(yī)療團隊聯(lián)手解決患者兩大心臟問題。此舉標(biāo)志著鄭州市七院復(fù)雜心血管疾病領(lǐng)域診治水平再上新臺階。

　　71歲，有長期高血壓病史的趙大爺（化名），因反復(fù)心絞痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“冠狀動脈嚴(yán)重鈣化并彌漫性嚴(yán)重狹窄、升主動脈夾層并主動脈瘤”，因病情復(fù)雜，遂轉(zhuǎn)至鄭州市七院。

　　入院后，經(jīng)鄭州市七院（鄭州市心血管病醫(yī)院）副院長、心血管內(nèi)科主任趙育潔和牛思泉團隊的進(jìn)一步診斷，發(fā)現(xiàn)趙大爺主動脈及頭頸CTA提示“主動脈夾層合并主動脈瘤、右側(cè)頸內(nèi)動脈鈣化并嚴(yán)重狹窄”，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院冠脈造影提示，決定為趙大爺進(jìn)行MDT多學(xué)科團隊會診。

　　經(jīng)過該院心內(nèi)科、心外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、麻醉科、重癥監(jiān)護室、彩超室、介入手術(shù)室等科室多位專家會診，確診趙大爺冠脈為“前降支起始部至中段存在迂曲鈣化彌漫性嚴(yán)重病變”，不適合單純旋磨或內(nèi)科介入；主動脈夾層合并主動脈瘤猶如定時炸彈，單純解決冠脈手術(shù)稍有不慎就可能危及生命；頸動脈嚴(yán)重狹窄又可能影響患者術(shù)中腦灌注，存在術(shù)中腦血管意外等風(fēng)險。

　　手術(shù)難度高，治療存在矛盾。怎么辦？經(jīng)過DT團隊專家多方分析，最終決定對患者實施全麻下心內(nèi)科、心外科聯(lián)合雜交手術(shù)。

　　手術(shù)時，趙育潔、牛思泉團隊先行經(jīng)皮主動脈支架植入術(shù)，而后由該院心外科一病區(qū)主任陳紅衛(wèi)團隊行左胸小切口微創(chuàng)冠脈搭橋，一次手術(shù)解決患者的兩個難題。

　　術(shù)后，趙大爺轉(zhuǎn)至CCU病區(qū)，當(dāng)天晚上順利脫機，兩天后病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至普通病房。