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除了白內(nèi)障,你聽說過綠風內(nèi)障嗎?

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發(fā)布日期：2019/6/24  來源：眼喉耳鼻

在公元前一世紀，我國秦漢時期的《神龍本草經(jīng)》中就有青盲眼病的記載，到唐代(752年)，《外臺秘要》所載“綠翳青盲”，并認為是由“內(nèi)肝管缺，眼孔不通”所致。直到元朝《太平圣惠方》(978年)，將此病細分為“綠風內(nèi)障”。
這個病其實就是我們現(xiàn)在西醫(yī)中所說的：

確切的講，綠風內(nèi)障應(yīng)該是青光眼中的——急性閉角型青光眼-急性發(fā)作期祖國醫(yī)學博大精深，在一千多年前就能認識到青光眼是“眼孔不通”所致。并且還將其病情發(fā)展分類為：


青風內(nèi)障
（臨床前期）
綠風內(nèi)障
（發(fā)作期）
黃風內(nèi)障
（絕對期）
青光眼（glaucoma）是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病，病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險因素，視神經(jīng)對壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。在房水循環(huán)途徑中任何一環(huán)發(fā)生阻礙，均可導致眼壓升高而引起的病理改變，但也有部分患者呈現(xiàn)正常眼壓青光眼。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%。臨床上根據(jù)病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。
而綠風內(nèi)障（急性閉角型青光眼）的發(fā)生，是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時排出，引起房水漲滿，眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人，40歲以上占90%，女性發(fā)病率較高，男女比例為1：4，來勢兇猛，癥狀急劇，急性發(fā)病前可有一過性或反復(fù)多次的小發(fā)作，表現(xiàn)為突感霧視、虹視，伴額部疼痛或鼻根部酸脹。發(fā)病時前房狹窄或完全關(guān)閉，表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結(jié)膜充血，伴有惡心嘔吐等全身癥狀。急性發(fā)作后可進入視神經(jīng)持續(xù)損害的慢性期，直至視神經(jīng)遭到嚴重破壞，視力降至無光感且無法挽回的絕對期。
不僅發(fā)病率較高，而且引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預(yù)防的，但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。因此，青光眼的防盲必須強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。
那么，我們該如何預(yù)防青光眼呢？發(fā)現(xiàn)四大癥狀的時候，你就需要警惕了！
青光眼主要有4大癥狀，眼球內(nèi)壓增加，視野變小，視神經(jīng)與神經(jīng)纖維受損。當患者出現(xiàn)以下癥狀時，及時到醫(yī)院明確診斷，可以有效防止視力的進一步損失。
1、眼睛酸脹，有疼痛感，有可能還伴有頭痛;
2、看發(fā)光體時，例如燈泡，周圍會出現(xiàn)彩虹似的光環(huán);
3、眼球變硬，缺乏活力與彈性;
4、近視度數(shù)不斷加深，視力進行性下降，視野缺損。
現(xiàn)代醫(yī)學青光眼的治療主要藥物和手術(shù)。一般可以藥物控制的建議首先使用藥物，藥物無法控制眼壓時才考慮手術(shù)治療。但是無論哪種治療方式，青光眼的都是難以治愈的！如若發(fā)現(xiàn)有上述的癥狀或任何眼部的不適情況，都要及時注意，早期預(yù)防跟發(fā)現(xiàn)都可以有效控制疾病。眼科醫(yī)生建議定期檢測眼壓，在控制青光眼方面，眼壓是目前唯一能控制的因素，因此定期檢查顯得尤為重要。
醫(yī)生建議有那些有高度近視 、青光眼家族史 、 眼外傷手術(shù)史或者長期服用糖皮質(zhì)激素類藥物等危險因素的人群，長期眼科門診監(jiān)測眼壓。并且，有長期頭昏、頭痛、眼脹不適的患者同樣需要眼科門診監(jiān)測眼壓，避免青光眼發(fā)作引起視力無法挽回的下降。