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藍(lán)嘴唇并非傳說中的“不治之癥”

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發(fā)布日期：2014/12/23  來源：鄭州市第七人民醫(yī)院

假如迎面走來了一位嘴唇藍(lán)紫色的妙齡女性，請千萬不要輕易認(rèn)為她是時尚一族或者唇膏模特，很可能在“光鮮”的背后，隱藏著巨大的痛苦，因為那藍(lán)紫色的嘴唇絕非人工裝飾，而是一種兇險疾病的表現(xiàn)！
 
肺動脈高壓，一種慢性致死性疾病，被視為心肺血管系統(tǒng)的“癌癥”。由于肺部重度缺氧，患者的嘴唇經(jīng)常呈現(xiàn)藍(lán)紫色，于是他們就得了一個形象的名字——“藍(lán)嘴唇”。
 
簡單說來，肺動脈高壓（藍(lán)嘴唇）可分為動脈性肺動脈高壓（即第一類肺動脈高壓，包括特發(fā)性肺動脈高壓）與非動脈性肺動脈高壓，通常所稱的肺動脈高壓主要是指動脈性肺動脈高壓，這一類肺動脈高壓的表現(xiàn)類似于肺動脈的內(nèi)皮腫瘤，內(nèi)皮細(xì)胞快速在肺動脈血管腔中廣泛生長并阻塞肺動脈，使肺動脈壓力增高，同時，靜脈的血液難于回流。如無正確治療，患者會死于難以糾正的右心衰竭。
 
據(jù)有關(guān)資料提示：特發(fā)性肺動脈高壓患者中，只有不到五分之二的患者生存時間可以超過3年，而生存時間超過5年的患者只有五分之一。
 
“我國特發(fā)性肺動脈高壓發(fā)病率大約為每年100—200萬，75%患者集中于20—40歲年齡段，平均發(fā)病年齡為36歲，且女性患者比例高，約占2/3以上?！睂＜抑赋?，“臨床上經(jīng)常見到的情況是：患者一年前一口氣能夠上五層樓，逐漸的只能（只能刪除）上三層樓或者上五層樓的時候中間得歇一下，嚴(yán)重的時候每上一層樓都要歇一歇，這就是臨床所說的呼吸困難。所以，如果出現(xiàn)無法解釋的、特別是進(jìn)行性加重的呼吸困難的時候，一定要及時到醫(yī)院就診。”   
 
然而不容忽視的一個情況是：這是一種極易被誤診的疾病，“由于肺動脈高壓臨床癥狀缺乏特異性，如果接診醫(yī)師對肺動脈高壓的診斷程序不清楚，不熟悉肺動脈高壓的分類，易誤診為一般心臟病或者呼吸病?！睂＜艺f，“如果臨床醫(yī)師注意到X線胸片有右心室肥大、肺動脈段突出而不能以常見的慢性阻塞性肺疾病、風(fēng)心病、先心病、冠心病等疾病解釋，即應(yīng)想到動脈性肺動脈高壓的可能，這時應(yīng)進(jìn)行超聲心動圖、右心導(dǎo)管等檢查檢測肺動脈壓力，并作有關(guān)系列檢查。”
 
據(jù)了解，目前肺動脈高壓治療分為藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療包括基本藥物和靶向藥物治療，手術(shù)治療方式有肺移植或者心肺移植等，對于栓塞性肺動脈高壓則可行肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。
　
“美麗的‘藍(lán)嘴唇’卻讓患者感到巨大的痛苦?！睂＜艺f，“來自生活和內(nèi)心的壓力，使得很多患者失去了治療信心，疾病給他們的家庭也帶來了沉重的打擊。所以，早期診斷，制定個性化靶向藥物聯(lián)合治療方案，對改善肺動脈高壓患者的生存時間和質(zhì)量尤為重要。（改：對延長肺動脈高壓患者的生存時間并提高其生命質(zhì)量尤為重要。）通過及早檢查明確，科學(xué)、合理治療，配合生理、心理等全方位支持，有助于改善活動耐量，減輕癥狀，讓患者活得更有尊嚴(yán)?！?/span>